 Existen varios tipos de esquemas de conexión a tierra (ECT). Todos ofrecen diferentes grados de seguridad para los usuarios.
El objetivo de este documento es mostrar la utilidad, ventajas y campo de aplicación del ECT IT.
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Los requisitos de energía aislada en las instalaciones médicas deben ser cuidadosamente diseñados por su peso en los presupuestos de las obras eléctricas. La normatividad nos pide utilizar tableros de aislamiento en instalaciones críticas como por ejemplo: quirófanos, UCIs y UCEs. Por lo general, utilizamos un tablero por cada uno de estos espacios, el sistema más simple consiste en un transformador de aislamiento que provee energía utilizando las dos líneas del transformador con lo que tendremos que especificar un voltaje único en el secundario del mismo.  Sin embargo , algunas veces nos encontramos la necesidad de usar equipos con requerimientos de diferente voltaje, por ejemplo algunas cargas a 120 VAC y otros equipos como unidades portables de Rayos X (RX) a 208~240 VAC. Hay dos formas de abordar este problema, la primera consiste en el uso de dos sistemas de aislamiento separados pero por restricciones de espacio y económicas esta puede no ser siempre la mejor solución. Algunos fabricantes de paneles aislados, como BENDER cuenta dentro de su portafolio de productos los paneles aislados de voltaje dual.  Los tableros de aislamiento de voltaje dual proveen dos salidas de voltaje usando un único transformador. Un tablero estándar consiste de:
Es importante aclarar que al tener un sólo transformador se debe tener ciertas precauciones al especificar los requerimientos en potencia de cada una de las salidas de los voltajes. Esto se debe a las restricciones normativas y de fabricación del transformador, como norma general si tenemos un tablero de 25 KVA de voltaje dual podremos asignar 10 KVA al voltaje de 120VAC y 15 KVA al voltaje 208VAC.  Existen otras alternativas como el uso de paneles duplex que es un compromiso entre los sistemas individuales y los sistemas de voltaje dual. Es importante revisar los requisitos de cada proyecto para seleccionar la solución correcta y evitar problemas en instalación y sobre costos en el proyecto.
La normatividad Colombiana, así como la de otros países establece que en los sistemas críticos de instalaciones médicas hospitalarias se debe usar cables de bajas pérdidas del tipo XHHW-2. Sin embargo, durante estos años hemos podido identificar que en la industria existe desconocimiento al respecto y que aún cuando se instala no existe la conciencia de las bondades de dicho conductor. Cuando se diseña e instala una edificación sin importar su uso, los ingenieros debemos conocer las fortalezas de los cables disponibles para realizar el trabajo. THHN y XHHW-2 son dos tipos de cableado disponibles en la industria, siendo el THHN el más común entre ambos. 
Comparación entre THHN y XHHW-2Los cables THHN usan un aislamiento en PVC más delgado. Esta condición que minimiza el espacio de instalación puede ser una desventaja en algunas aplicaciones. El revestimiento reducido genera mayores corrientes de fuga, razón por la cual no es apropiado para su instalación en sistemas de potencia asilada o IT, y puede romperse ante la exposición a algunas sustancias químicas o del ambiente. Los cables XHHW-2 tienen un aislamiento en XLPE en lugar del PVC usado en los cables THHN. Esto hace que los cables XHHW-2 sean un poco más costosos, pero su revestimiento es más resistente a sustancias químicas, ozono y la abrasión. Adicionalmente, el refuerzo en el aislamiento reduce las corrientes de fuga a tierra producidas, lo que ayuda a mejorar la respuesta del sistema manteniendo niveles moderados de corrientes de fuga en estado estable. El revestimiento de los cables THHN son más delgados y emiten humo tóxico cuando se queman. Esto no sucede en los cables XHHW-2. El revestimiento de nylon no ayuda al THHN en cuanto a flexibilidad, aunque si mejora la rigidez mecánica. El cable XHHW-2 es más flexible lo que facilita la instalación del producto. ConclusiónEn instalaciones médicas, especialmente donde la vida de los pacientes depende del suministro del fluido eléctrico se recomienda instalar componentes y sistemas que ayuden a minimizar los fallos. El cable XHHW-2 es ideal para ambientes húmedos y para minimizar las corrientes de fuga a tierra.
Es importante anotar que las corrientes de fuga a tierra pueden producir falsos positivos en el sistema de monitoreo de aislamiento, afectando la capacidad del sistema de diferenciar la primera falla a tierra que permite al personal de mantenimiento garantizar la operación continua de las instalaciones críticas.
 Cuando alguna parte o partes del cuerpo humano entran en contacto con dos puntos u objetos entre los que existe una diferencia de potencial (voltaje), se establece el paso de una corriente eléctrica a través del cuerpo que puede producir efectos muy diversos, desde un leve cosquilleo hasta la muerte, pasando por contracciones musculares, dificultades o paro respiratorio, caídas, quemaduras, fibrilación ventricular y paro cardíaco. Esto se conoce como choque eléctrico.
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Noviembre 2018
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